Болевой синдром в коленном суставе

Боли в коленном суставе возникают довольно-таки часто, тем более что коленный сустав – один из крупнейших суставов человеческого тела, на него ложатся громадные нагрузки при ходьбе, беге и активных занятиях спортом. В таком крупном суставе возможны разнообразные движения – сгибание, разгибание, скольжение и вращение.
Возникновение болевого синдрома при сгибании с последующим разгибанием, является практически самым главным признаком того, что коленный сустав подвергался чудовищным нагрузкам с повреждениями в суставе или на него пришлось травматическое воздействие.
Однако встречаются заболевания, которые поражают коленный сустав и тоже дают интенсивные боли, в том числе и при сгибании-разгибании. Можно даже составить их рейтинг:
1. На первом месте по распространенности стоит артрит с последующей трансформацией в артроз. Но и здесь заболеваний может быть несколько – от банального остеоартрита, до грозного септического артрита, сюда же входят ревматоидный артрит и подагра. Но, кроме разной степени интенсивности болевого синдрома, больных беспокоят отеки сустава, повышение температуры мягких тканей сустава, а также нарушение функции сустава – потеря легкости и гибкости, ограничений движений, в том числе и при сгибании.
2. Второе место занимает тендинит, это коварное появление воспалительных процессов сухожильного аппарата, который отвечает за соединение всех составных частей в суставе. Чаще всего тендинит является следствием повышенной чрезмерной нагрузки на сустав в результате спортивных занятий или просто перенапряжении сустава. Из всех тендинитов, чаще всего процесс локализуется в сухожилиях надколенника. Если сравнивать спортсменов, у которых нагрузка на суставы велика, со спортсменами, у которых нагрузка умеренная, то тендинитов надколенника гораздо больше у тех, у кого большие нагрузки – у велосипедистов, лыжников, конькобежцев, бегунов. У спортсменов этой группы все суставы, в том числе и коленные, находятся в постоянном перенапряжении, поэтому нет ничего удивительного в том, что у них боли в коленных суставах держатся даже в покое, без физических нагрузок.
3. Далее следует надколенно-бедренный синдром, при котором боль локализуется вокруг надколенника. Причем, интенсивность боли значительно увеличивается, если попытаться ногу согнуть в колене или просто посидеть, ничего не делая, но длительное время. Врачи настоятельно советуют при возникновении таких болей, как можно больше отдыхать и реже держать коленные суставы в полусогнутом состоянии, что наблюдается в сидячем положении. Необходимо тщательно изменить подход к выбору обуви и остановить свой выбор на удобной обуви. Болевой синдром можно попробовать снимать компрессами со льдом. Также очень важны силовые упражнения, которые укрепят мышечный корсет вокруг коленного сустава.
4. Бурсит занимает четвертую строчку рейтинга. Сам по себе бурсит – это воспалительные явления околосуставной сумки, в которой находится специальная жидкость, служащая амортизатором при всех движениях. Боли в коленном суставе довольно-таки чувствительные, особенно, если на сустав пришлась неслабая нагрузка; человеку с бурситом очень тяжело подниматься по лестнице, но не легче и спускаться. Кроме того, при бурсите возникают отеки мягких тканей сустава, покраснения и повышение температуры мягких тканей пораженного сустава по сравнению со здоровым органом.
5. Синдром Осгуд-Шлаттера - встречается значительно реже, но часто среди подростков. Подростки сами по себе достаточно активны, но если они еще при этом занимаются спортом, то тут их и может поджидать притаившееся заболевание, при котором возникают воспалительные изменения костно-сухожильного аппарата верхней трети голени. Особенно развитию этого заболевания способствуют такие виды спорта, при которых увеличивается нагрузка на коленные суставы – все виды прыжков, легкая атлетика, экстремальные виды спорта. Боль в колене может быть незначительной, а может сковать так, что невозможно стать на ногу. Как правило, процесс затрагивает сустав только с одной стороны и после любых физических нагрузок на сустав, интенсивность боли только возрастает.
6. Замыкает рейтинг киста Бейкера, при котором по задней поверхности колена сустава околосуставная сумка выпячивается и там скапливается жидкость. Киста может возникнуть как следствие грыжи, микротравмы капсулы или мениска, а также повреждений хрящей сустава. При кисте Бейкера боли также возникают при ходьбе и нагрузке на сустав.
Следует четко знать, что если в коленном суставе возникают повторяющиеся боли при разгибании, то это уже повод обратиться к врачу для того, чтобы диагностировать причину и пройти курс лечения. При диагностике используют кроме привычной рентгенографии, аутоскопию и пункцию коленного сустава. Главное, узнать причину боли, тогда и избавиться от нее станет возможно.